Kelulusan rawatan bukan peruntukan baharu
Kelulusan Ubat Khas (UKK) ialah mekanisme Kementerian Kesihatan (KKM) untuk menilai permohonan penggunaan ubat berdasarkan keadaan kesihatan dan keperluan klinikal pesakit. Dalam tempoh Januari hingga September, KKM meluluskan 240 permohonan rawatan menggunakan ubat bagi diabetes jenis dua dan obesiti, termasuk ubat kumpulan GLP-1 seperti Ozempic dan Mounjaro, dengan kos keseluruhan RM2.56 juta. Kelulusan itu menggunakan peruntukan sedia ada KKM, bukan dana khusus baharu dalam Belanjawan 2026.
Perbezaan ini penting: angka 240 menunjukkan jumlah permohonan yang diluluskan dalam tempoh berkenaan, sementara ketiadaan peruntukan khusus menerangkan cara rawatan itu dibiayai. Kedua-duanya bukan kenyataan yang bercanggah. Namun, angka tersebut juga tidak menerangkan syarat kelayakan secara terperinci atau menjamin akses kepada rawatan untuk semua pesakit. Jadi, berita ini wajar dibaca sebagai pengesahan bahawa mekanisme UKK digunakan, bukan sebagai pengumuman pembiayaan menyeluruh.
Mengapa ubat GLP-1 diberi perhatian
Ubat dalam kumpulan GLP-1 semakin mendapat perhatian kerana penggunaannya untuk pesakit diabetes jenis dua dan individu yang mengalami obesiti. Namun, rawatan tidak patut ditentukan oleh populariti sesuatu ubat. Menteri Kesihatan, Datuk Seri Dr. Dzulkefly Ahmad, menjelaskan bahawa rawatan diabetes lazimnya bermula dengan ubat makan seperti metformin, manakala ubat GLP-1 boleh dipertimbangkan jika penilaian klinikal menunjukkan keperluan berdasarkan tahap obesiti dan penyakit sampingan pesakit.
Angka yang disebut di Dewan Rakyat memberi latar kepada perbincangan ini: kira-kira 7.63 juta penduduk berusia 18 tahun ke atas dianggarkan mengalami obesiti, yang dikaitkan dengan risiko diabetes jenis dua, tekanan darah tinggi, penyakit kardiovaskular dan beberapa jenis kanser. Skala masalah kesihatan awam itu menuntut perhatian, tetapi tidak bermakna ubat tertentu sesuai untuk setiap individu. Penilaian klinikal, bukan trend atau jangkaan orang ramai, menjadi asas pertimbangan rawatan.
Rawatan obesiti lebih luas daripada ubat
Tumpuan kepada Ozempic Mounjaro tidak sepatutnya mengecilkan makna rawatan obesiti. Pengurusan keadaan kronik ini boleh merangkumi perubahan gaya hidup, pemakanan sihat dan aktiviti fizikal, selain ubat atau pembedahan bariatrik bagi pesakit yang memerlukannya. KKM turut menjalankan program Multidisciplinary Integrated Management of Obesity (MIMO), yang menyediakan pengurusan bersepadu di 33 klinik kesihatan dengan sokongan pakar daripada 13 hospital KKM.
Bagi orang ramai, perkara utama ialah memahami bahawa kelulusan permohonan KKM tidak sama dengan pengumuman akses automatik atau kelayakan umum. Sumber yang tersedia tidak menyatakan butiran syarat bagi setiap pesakit, maka tidak wajar membuat kesimpulan tentang siapa yang akan menerima ubat. Yang jelas, keputusan penggunaan GLP-1 dibuat berdasarkan keperluan klinikal, sementara ketiadaan peruntukan khusus dalam Belanjawan 2026 berbeza daripada penggunaan dana sedia ada KKM.
Kesimpulan: baca angka dengan konteks
Kelulusan 240 permohonan membuktikan mekanisme UKK telah digunakan untuk rawatan diabetes jenis dua dan obesiti, tetapi tidak bermaksud kerajaan menyediakan peruntukan khusus bagi ubat tersebut dalam Belanjawan 2026. Pada pandangan yang lebih tepat, kedua-dua fakta ini perlu dilihat bersama: ada permohonan yang diluluskan menggunakan peruntukan sedia ada, dan tiada dana khusus diumumkan. Bagi pesakit, langkah yang wajar ialah mendapatkan penilaian klinikal, bukan menganggap angka kelulusan itu sebagai janji akses.
